Infections transmissibles sexuellement
Que-sont elles?
Gonorrhée
Description :
La gonorrhée est une infection transmissible sexuellement d’origine bactérienne. Elle est causée par la bactérie Neisseria gonorrhoeae. La gonorrhée est communément appelée « chaudepisse ». Bien que le taux d’infection ait été à la baisse, le nombre de personnes infectées par la gonorrhée est en hausse au Canada. Les bactéries deviennent également plus résistantes à certains types d’antibiotiques. De 1997 à 2004, le nombre de cas déclarés de gonorrhée a presque doublé au Canada, passant de 14,9 cas à 28,9 par 100 000 Canadiens.1
Comment se transmet la gonorrhée?
La gonorrhée se transmet par contact sexuel oral, anal et vaginal avec une personne infectée. Une mère infectée peut également transmettre l’infection à son bébé pendant l’accouchement.
Comment prévenir la gonorrhée?
Les condoms peuvent aider à prévenir la transmission de la gonorrhée durant les rapports sexuels anaux ou vaginaux, et les condoms ou digues dentaires peuvent servir de moyen de protection pendant les activités sexuelles orales.
Quels sont les symptômes?
L’infection peut se manifester au rectum, au pénis, au col de l’utérus ou à la gorge.
Les hommes et les femmes peuvent ne présenter aucun symptôme et parfois les symptômes chez une femme peuvent ressembler à s’y méprendre à ceux d’une infection des voies urinaires ou de la vessie. Il est à noter que les gens infectés ne présentent aucun symptôme visible mais peuvent tout de même transmettre l’infection.
Quant aux symptômes visibles, ils peuvent habituellement apparaître dans les deux à sept jours suivant l’infection, mais peuvent prendre jusqu’à 30 jours avant de se manifester. Les infections de la gorge peuvent causer une pharyngite, bien que les symptômes soient rares.
Bon nombre de femmes n’ont aucun symptôme. Les manifestations de symptômes chez la femme sont les suivants :
- une sensation de brûlure à la miction
- un écoulement de sang, des démangeaisons ou des douleurs au rectum
- une douleur ou un saignement vaginal
- un écoulement vaginal jaunâtre
Certains hommes pourraient présenter de légers symptômes ou aucun du tout. Les manifestations de symptômes chez l’homme sont les suivants :
- un écoulement du pénis
- une sensation de brûlure à la miction
- une douleur ou de l'enflure aux testicules
Au nombre des symptômes de l'infection rectale, on note :
- un écoulement, des démangeaisons ou des saignements anaux
- des douleurs à la défécation
Dépistage
Le dépistage de la gonorrhée tant chez l’homme que chez la femme nécessite un écouvillonnage de la zone infectée ou un échantillon d’urine. Il est important de noter que ce test ne fait pas partie du frottis de Pap régulier visant à détecter le cancer du col utérin.
Traitement et stratégies de prévention
Une seule dose d’antibiotique oral peut généralement venir à bout d’une infection à la gonorrhée, mais celle-ci peut être contractée à nouveau immédiatement après le traitement. Certaines souches de l’infection peuvent être résistantes à certains antibiotiques. Vous devriez également informer votre (vos) récent(s) partenaire(s) sexuel(s) puisqu’il(s) pourrai(en)t nécessiter un test de dépistage et un traitement.
Conséquences de la gonorrhée sans traitement
Si elle n’est pas traitée, la gonorrhée peut entraîner une maladie inflammatoire pelvienne chez la femme qui peut causer des douleurs pelviennes chroniques, l’infertilité et une grossesse ectopique.
La mère peut transmettre l’infection à son bébé pendant l’accouchement, lui causant une grave infection oculaire, voire même la cécité. Chez l’homme, l’infection peut provoquer une prostatite ainsi qu’une épididymite (inflammation d’un petit organe situé au sommet des testicules) pouvant causer l’infertilité. La gonorrhée accroît les risques de transmission du VIH.
Tant chez l’homme que chez la femme, la gonorrhée peut toucher les articulations, la peau, le cœur et le cerveau et causer des dommages permanents.
Le saviez-vous? |
Réinfection aux ITS : Peterman TA et coll; RESPECT-2 Study Group. « High incidence of new sexually transmitted infections in the year following a sexually transmitted infection: a case for rescreening », Ann Intern Med, vol. 145, n° 8, le 17 oct. 2006, p. 564-72. |
Quoi dire à votre partenaire?
Les symptômes de la gonorrhée peuvent passer inaperçus chez certaines personnes et, même sans symptôme, l’infection peut tout de même se transmettre. Ainsi, même si une personne présente des symptômes, cela ne veut pas dire pour autant que son ou sa partenaire en aura aussi. Si elle n’est pas traitée, la gonorrhée peut avoir des conséquences graves sur la santé, comme l’infertilité, mais elle peut également être traitée assez facilement. Soyez donc honnête avec votre (vos) partenaire(s) et expliquez ce que le test de dépistage et le traitement comportent et offrez de l’accompagner pour le soutenir dans sa démarche.
On pourrait vous demander d’informer vos partenaires sexuels récents, puisqu’ils pourraient devoir subir un test de dépistage ou suivre un traitement.
Quand pourrai-je avoir des relations sexuelles à nouveau?
Informez-vous auprès de votre professionnel de la santé; tout dépend du type de traitement que vous recevez. Habituellement, dans le cas d’un traitement comportant une seule dose d’antibiotique, les relations sexuelles devraient être interrompues pendant les sept jours suivant le traitement.
Prenez tous les médicaments comme indiqué et rendez-vous à votre examen de suivi tel que requis. Comme les gens infectés par la gonorrhée (à l’instar de bien des ITS) pourraient ne pas présenter de symptômes, n’assumez pas qu’un ancien partenaire sexuel n’est pas infecté simplement parce qu’il ne présente pas de symptômes. Vous devriez toujours avoir recours aux condoms pour prévenir les infections transmissibles sexuellement et la réinfection à la gonorrhée.
Références | Mise à jour : 3/10/08
